牛皮癣,又称银屑病,是一种常见的慢性反复发作性炎症性皮肤病。那银屑病的发生与发展与哪些因素有关呢?
其实到目前为止,国内外对银屑病的病因或诱因做了大量研究,但至今尚不十分明确,可能与以下几点有关:
1、遗传因素:有一部分患者有家族聚集现象,有的家族有明显的遗传倾向,同卵双生子患病率为63%,这些都表明遗传因素在该病的病因方面非常重要。一般认为有家族史者约占20-30%;当然大部分患者无家族史,为什么会患银屑病呢?因为银屑病是由于遗传因素和环境因素等多种因素综合作用所致;
2、免疫功能异常:大量研究显示银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病,其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关,目前应用生物制剂治疗银屑病有效,也说明了炎症因子等参与了银屑病的发生发展。
3、感染:感染(包括细菌感染、病毒感染、真菌感染)一直被认为是促发或加重银屑病的主要因素;如点滴状银屑病发病前常有咽部急性链球菌感染史,给予抗生素治疗后病情常好转;感染可以使寻常型银屑病向脓疱型银屑病、红皮病型银屑病转化,加重病情;
4、环境因素、生活习惯:寒冷、吸烟、嗜酒、外伤、潮湿、季节变化等可能都是银屑病的诱发因素;
5、药物因素:如β1受体阻滞剂(如美托洛尔、阿替洛尔等)、非甾体抗炎药物(如吲哚美辛、布洛芬、美洛昔康等)、钙通道阻滞剂(硝苯地平等)、锂盐、抗疟药物、四环素、二甲双胍等。
6、精神神经因素:精神紧张、焦虑可能影响神经、内分泌、免疫系统,而加重病情。
7、内分泌因素:如妊娠、分娩等。妊娠期间银屑病常有改善的倾向,而分娩后有加重趋势。